ここ3年分の1問目を比べる！
本日の企画は「毎年の1問目を比べる！」
112A1
答え e
試験開始早々、はてなが3つくらい浮かびました笑
高NH3血症って言われてもさ・・・選択肢を眺めてみると、代謝性疾患が並んでいます。NH3の代謝経路といえば、尿素回路（またの名をオルニチン回路）か！
というわけで、OTC欠損症を選ぶわけです。決して論理的思考ではないです。「オルニチン」「欠損」から回路が傷害されてNH3が貯まるのかなという予想にすぎないです。
＜参考＞
▶難病情報センター | 代謝疾患分野 オルニチントランスカルバミラーゼ欠損症(平成22年度)
▶小児慢性特定疾病情報センター｜オルニチントランスカルバミラーゼ欠損症
111A1
答え b
婦人科・乳腺外科からの出題。この分野は覚える疾患が限られているので、学生時代に勉強しやすい範囲でした。ただ、出題頻度は少ないので後回しにしがち笑
両側、疼痛ときたら乳腺症を選ぶことになります。他の選択肢は、ふつう片側だし、疼痛が主訴になるかな〜と疑問符がつきます。
110A1
答え c
DVTかぁ。エコノミークラス症候群のように長期間脚を動かさなかったり（血液うっ滞→長期臥床・肥満）、脱水していたり（血液濃縮→妊娠）、凝固系が亢進していたり（→担癌状態）、血管壁が障害されていたり、すると血栓ができてしまう疾患。Virchow 3徴をもとに原因が分類されます。また入院するとDVTリスクが評価されます。この問題でポイントをあげるとすれば、担癌状態でしょうか。Trousseau症候群（悪性腫瘍による凝固系の亢進）という名前が付いているくらい、有名な病態なんだそうです。
以上、1問目をざっと見てきました。けっこう特徴的な問題が並んでいるように思います。10年分1問目だけ解く！とかも勉強法としてありかもしれないですね。Medu4で検索すればすぐ見られますし。
